#1
SIBO, İngilizce “Small Intestinal Bacterial Overgrowth” ifadesinin kısaltmasıdır. Türkçede ince bağırsakta aşırı bakteri çoğalması anlamına gelir.
İnce bağırsakta normalde belirli miktarda bakteri bulunur. SIBO’da bakteri sayısı veya bakteri türlerinin dağılımı bozulur. Bu bakteriler besinleri olması gerekenden erken parçalayarak gaz, karında şişkinlik, ağrı, yemek sonrası aşırı doluluk, ishal veya bazen kabızlık oluşturabilir.
Bağırsak hareketlerinin yavaşlaması, geçirilmiş mide ve bağırsak ameliyatları, yapısal bağırsak sorunları, diyabet, çölyak ve Crohn hastalığı SIBO gelişme riskini artırabilir. Uzun süren vakalarda besinlerin emilimi bozulabilir; kilo kaybı, kansızlık ve özellikle B12 vitamini eksikliği görülebilir.
Tanıda en sık glikoz veya laktüloz kullanılarak yapılan hidrojen ve metan nefes testlerinden yararlanılır. Ancak şişkinlik ve gaz tek başına SIBO tanısı koydurmaz; benzer belirtiler irritabl bağırsak sendromu, laktoz intoleransı ve başka sindirim sistemi sorunlarında da görülür.
Tedavide doktor kontrolünde antibiyotik kullanılabilir, beslenme düzenlenebilir ve bakterilerin çoğalmasına yol açan asıl neden araştırılır. İnternetten görülen diyetleri uygulamak veya kontrolsüz antibiyotik kullanmak sorunun tekrarlamasına ya da bağırsak düzeninin daha fazla bozulmasına neden olabilir.
Kısacası SIBO, yalnızca “fazla gaz” değil; ince bağırsaktaki bakteri dengesinin bozulmasıdır. Kalıcı çözüm, bakterileri azaltmak kadar bu çoğalmaya neden olan sorunu bulmaya da bağlıdır.